Hår i børsten, i afløbet og på puden er i sig selv normalt: ifølge Patienthåndbogen på sundhed.dk taber vi ca. 100 hår om dagen. Du bør få hårfaldet undersøgt hos lægen, hvis det kommer i pletter, hvis det opstår pludseligt, eller hvis hårbunden samtidig er skællende eller betændt. Uden de tegn kan du i en periode følge det selv ved at skrive ned, hvad du ser.
Hvad er almindeligt hårfald?
Håret vokser, hviler og falder af, og nyt hår vokser ud i stedet. Patienthåndbogen angiver, at håret normalt vokser ca. 1 cm om måneden. Hår, der falder af hver dag, er derfor en del af cyklussen og ikke i sig selv et tegn på sygdom.
Problemet er, at du ikke kan tælle dit daglige hårfald præcist. Hår samler sig i børsten, i bruseren og på tøjet, og nogle dage vasker du hår, så flere falder af på én gang. En enkelt klump hår i afløbet siger derfor ikke meget. Mønsteret over tid siger mere: er håret blevet tyndere, er skilningen blevet bredere, eller har hårlinjen flyttet sig?
Tegn, der peger mod lægen
Disse tegn bør du ikke vente med at få vurderet:
- Hårtab i pletter. Patienthåndbogen anbefaler, at man kontakter lægen ved pletvist hårtab. Patienthåndbogens side om pletskaldethed beskriver fx et pludseligt opstået hårtab på få cm store områder med blege pletter, hvor huden er hårløs og glat. Samme side skriver, at det kan ligne svamp, og at lægen kan afgøre det, hvis du er i tvivl.
- Skællende eller betændte pletter i hårbunden med hårtab. Her bør du ifølge Patienthåndbogen kontakte lægen med det samme.
- Pludselig ændring. Kommer hårfaldet pludseligt, eller bliver håret tydeligt tyndere på kort tid, så få det vurderet i stedet for at vente og se.
- Andre symptomer, du ikke kan forklare. Det gælder fx smerter, tydelig rødme eller udslæt på hårbunden, eller at du er syg eller har været det for nylig.
Du behøver ikke selv at afgøre, hvad det er. Du skal bare se, om det ligner et af tegnene, og i tvivlstilfælde spørge.
Hårfald, der kommer forsinket
Hårfald kan komme længe efter det, der udløste det. Lægehåndbogen, som er skrevet til sundhedsfaglige, beskriver tilstanden telogent effluvium. Her går et øget antal hår (30-50 %) ind i hårcyklussens hvilefase, og de tabes ca. tre måneder senere. Den nævner som mulige udløsere bl.a. langvarige infektioner med feber, fysisk eller psykisk stress, og tilstanden ses også som hårtab efter graviditet.
Det betyder, at du kan stå med mere hårfald nu uden at kunne pege på noget, der er sket for nylig. Det kan være værd at tænke tre måneder tilbage og notere, hvad der skete dengang. Det er en hjælp til samtalen med lægen, ikke en diagnose.
Sådan følger du det derhjemme
- Gå Hårtjek igennem og skriv ned, hvad du ser lige nu: skilning, hårlinje, hårbundens tilstand, og om der er pletter.
- Tag billeder i samme lys og fra de samme vinkler, så du senere kan sammenligne. Guiden om at dokumentere hårfald gennemgår, hvordan.
- Noter, hvad der er sket de seneste måneder: sygdom, feber, graviditet, større belastninger og ændringer i pleje eller farvning.
- Se igen på de samme punkter efter en periode, du selv fastsætter, og sammenlign med din første notering.
- Bestil tid hos lægen, hvis et af tegnene ovenfor dukker op, hvis det bliver værre, eller hvis du fortsat er urolig.
Et eksempel på, hvordan notaterne kan se ud
Eksemplet er sitets eget, og personen og tallene er fiktive. Det viser kun, hvordan du kan tænke, og er ikke dokumentation for noget.
Anna lægger mærke til meget hår i badeafløbet i juni. Hun tjekker hårbunden og finder ingen pletter, ingen skæl og ingen rødme. Hun skriver ned, at hun havde en langvarig infektion med feber i marts, altså ca. tre måneder tidligere, og at hun ellers ikke har ændret pleje eller farve. Hun tager billeder af skilningen og hårlinjen og sammenligner dem senere. Hvis hun finder en bar plet, eller hvis hårbunden bliver skællende eller betændt, bestiller hun tid hos lægen med det samme. Hvis hårfaldet fortsætter uden pletter, tager hun sine noter og billeder med til lægen og spørger, om det kan have sammenhæng med infektionen.
Før du køber produkter eller tilbud
Mange tilbud om shampoo, hårbundsbehandlinger og konsultationer lover noget om hårfald. Hvis du ikke ved, om dit hårfald er almindeligt eller bør undersøges, har du ikke noget at måle tilbuddet op imod. Få derfor først afklaret, om der er tegn på noget, lægen bør se på. Skal du senere vurdere et konkret tilbud, så brug guiden om at vurdere tilbud på hårtabsbehandling. Den gennemgår, hvad du kan spørge om.
Spørg desuden din frisør, hvad et klip kan gøre for at få tyndt hår til at fylde mere. Et klip ændrer, hvordan håret ser ud, men siger ikke noget om, om håret vokser bedre.
Grænser: hvad guiden ikke dækker
- Guiden stiller ingen diagnose og kan ikke afgøre, hvorfor netop du taber hår.
- Den nævner ingen behandling og ingen medicin. Det hører hjemme hos lægen.
- Kilderne beskriver en række udløsere og tegn, men ikke alle. Mangler dit forløb i listen, er det ikke ensbetydende med, at alt er i orden.
- Hvor hurtigt eller hvor meget hårfald, der er bekymrende, afhænger af dig. Er du i tvivl, er det en god grund til at spørge lægen.
- Skællende, kløende eller fedtet hårbund uden hårtab er et andet emne. Se guiden om kløende, tør eller fedtet hårbund.
Kontakt altid lægen ved pletvist hårtab og ved skællende eller betændte pletter med hårtab. Det gælder også, hvis du er utryg ved forløbet, selv om intet af det ovenstående passer på dig.
